Лейкоциты – являются ядросодержащими клетками крови, образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Количество лейкоцитов в крови зависит от скорости притока клеток костного мозга и скорости выхода их в ткани.
Они формируют в организме человека мощный кровяной и тканевый барьеры против микробной, вирусной и паразитарной (гельминтной) инфекций, поддерживают тканевой гомеостазис и регенерацию тканей. Благодаря их фагоцитарной активности, участию в клеточном и гуморальном иммунитете, обмене гистамина, гепарина реализуются антимикробные, антитоксические, антителообразующие и другие важнейшие компоненты иммунологических реакций.
Количество лейкоцитов в крови зависит от внешних факторов: времени суток (максимум – в вечернее время), сезона, изменения климата и метеорологических условий, приёма лекарственных препаратов, влияния диагностических процедур, физиологического состояния организма (возраста, пола, беременности, фазы менструального цикла, приёма пищи, воздействия тепла или холода, физических нагрузок); и от патологических изменений в организме. Для того чтобы убедиться в стойкости изменений числа лейкоцитов, необходимо выполнять повторные исследования.
Лейкоциты крови представлены гранулоцитами, в цитоплазме которых при окрашивании выявляется зернистость (нейтрофильные, эозинофильные и базофильные лейкоциты), и агранулоцитами, цитоплазма которых не содержит зернистости (лимфоциты и моноциты).
Лейкоцитарная формула – процентное соотношение разных видов лейкоцитов в крови (миелоцитов, метамиелоцитов, палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, лимфоцитов и моноцитов).
Количество лейкоцитов в норме:
4-8,8 *109/л.
Увеличение количества лейкоцитов (лейкоцитоз):
- Большинство острых инфекционных заболеваний (бактериальные, грибковые, вирусные и др.);
- Воспалительные состояния;
- Гнойные процессы (сепсис, рожистое воспаление, менингит, аппендицит, перитонит, эмпиема плевры);
- Инфаркты различных органов (миокарда, селезенки, легких);
- Травмы (разрыв селезенки и др.);
- Острое внутреннее кровотечение;
- Прерывание внематочной (трубной) беременности;
- Обширные ожоги (лейкоцитоз вызывается всасыванием продуктов тканевого распада и присоединением вторичной инфекции);
- Острый приступ подагры;
- Уремия;
- Интоксикации;
- Диабетическая кома;
- Шок;
- Результат действия адреналина и стероидных гормонов;
- Гемолитический криз;
- Хронический миелолейкоз и лимфолейкоз;
- Злокачественные лимфомы с поражением костного мозга;
- Почечная колика;
- Злокачественные новообразования, особенно при распаде опухоли;
- Аллергические реакции;
- Физиологический лейкоцитоз: физические нагрузки, пищеварительный лейкоцитоз (через 2-3 часа после приёма пищи, особенно богатой белком), беременность (особенно вторая половина), предменструальный период, эмоциональный стресс, воздействие холода и тепла.
Снижение количества лейкоцитов (лейкопения):
- Аплазия и гипоплазия костного мозга;
- Повреждение костного мозга химическими средствами, лекарствами;
- Ионизирующее облучение, лучевая болезнь;
- Некоторые формы острого лейкоза;
- Миелофиброз;
- Миелодиспластические синдромы;
- Плазмоцитома;
- Метастазы новообразований в костный мозг;
- Некоторые заболевания, протекающие со спленомегалией и синдромом гиперспленизма (хронический активный гепатит, цирроз печени, туберкулёз селезёнки, болезнь Гоше, синдром Фелти);
- Острые бактериальные и вирусные инфекции (тиф, сальмонеллез, вирусный гепатит, грипп, корь, краснуха, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз и др.) при истощении костномозговых резервов нейтрофилов;
- Болезнь Аддисона-Бирмера;
- Анафилактический шок;
- Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др. коллагенозы);
- Хроническая интоксикация бензолом;
- При сохраненном кроветворении может быть нарушен выход лейкоцитов из костного мозга в периферическую кровь (синдром «ленивых лейкоцитов»);
- Гипотонические состояния, упадок общего тонуса, голодание;
- Приём некоторых лекарственных препаратов (производные пиразолона, нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, сульфаниламидные препараты, тиреостатики, противоэпилептические препараты, антиспазматические пероральные препараты, препараты золота, цитостатические средства и др.).