Скоростью оседания эритроцитов (СОЭ) называется скорость разделения несвернувшейся крови на два слоя: нижний, состоящий из осевших эритроцитов, и верхний — из прозрачной плазмы. Расслоение происходит с различной скоростью в зависимости от изменения химических и физических свойств крови. Скорость оседания измеряется в мм за 1 час. Исследование СОЭ является одним из самых распространённых методов в лабораторной практике.
Скорость оседания эритроцитов в плазме прямо пропорциональна массе эритроцитов, разнице в плотности эритроцитов и плазмы и обратно пропорциональна вязкости плазмы. Образование монетных столбиков и агглютинация (склеивание) эритроцитов, увеличивая массу оседающих частиц, ускоряют оседание. Основным фактором, влияющим на образование монетных столбиков из эритроцитов, является белковый состав плазмы крови. Все белковые молекулы снижают дзета-потенциал эритроцитов (отрицательный заряд, способствующий взаимному отталкиванию эритроцитов и поддержанию их во взвешенном состоянии), но наибольшее влияние оказывают ассиметричные молекулы — фибриноген, иммуноглобулины, а также гаптоглобин. На дзета-потенциал эритроцитов влияют и другие факторы: рН плазмы, ионный заряд плазмы, липиды, вязкость крови, наличие антиэритроцитарных антител. Число, форма и размер эритроцитов также влияют на их оседание.
Величина СОЭ в норме:
- Мужчины: 1-10 мм/ч
- Женщины: 2-15 мм/ч
Ускорение (увеличение) СОЭ:
- Острые и хронические инфекции (туберкулёз, инфекционный мононуклеоз, краснуха)
- Воспалительные заболевания различной этиологии (пневмония, сепсис, холецистит)
- Инфаркт миокарда
- Парапротеинемические гемобластозы (миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема)
- Опухолевые заболевания (карцинома, саркома, острый лейкоз, лимфогранулематоз, лимфома)
- Хронический активный гепатит
- Цирроз печени
- Алкалоз
- Эритропения ekaterina
- Беременность, послеродовый период, менструации
- Системным заболеваниям соединительной ткани
- Гломерулонефрит, амилоидоз почек, протекающие с нефротическим синдромом, уремия
- Гипопротеинемии
- Анемии
- Гипер- и гипотиреоз
- Внутренние кровотечения
- Гиперфибриногенемия
- Гиперхолестеринемия
- Оперативные вмешательства
- Побочные действия лекарств: морфина, декстрана, метилдофа, витамина А.
Замедление СОЭ:
- Эритремия и реактивные эритроцитозы
- Серповидно-клеточная анемия
- Гиперпротеинемии
- Гипофибриногенемия
- Вирусный гепатит и механические желтухи
- Гемоглобинопатия С
- Выраженные явления недостаточности кровообращения
- Эпилепсия
- Неврозы
- Приём кальция хлорида, салицилатов и препаратов ртути.