Что такое баланит, баланопастит?
Баланопастит — это воспаление головки полового члена и (или) внутреннего листка крайней плоти. Он включает широкий диапазон состояний, которые по отдельности обсуждаются ниже. Наиболее частые симптомы это: покраснение головки и внутреннего листка крайне плоти, зуд, болевые ощущения и жжение там же. Классифицируется на простой, эрозивный, гангренозный.
Каковы причины баланопаститов?
Причиной чаще всего бывают инфекция (транзиторная микрофлора, стафилококки, стрептококки, дрожжевые грибы, ВПЧ и другие). Заражение может происходить при половом контакте. Этому способствует ослабленная резистентность кожи (при сахарном диабете, анемия, гиповитаминозы, различные аллергии), узость крайней плоти, гнойные выделения из мочеиспускательного канал (при уретрите и других инфекционных заболеваниях), плохой гигиенический уход. Головка полового члена может поражаться при различных кожных заболеваниях: псориазе, красном плоском лишае, себорейном дерматите, пемфигусе, артефактном дерматите, ряд предраковых состояниях.
Какова диагностика баланопаститов?
Прежде всего необходимо сдать анализы на инфекции передаваемые половым путём, выявить сопутствующие заболевания. Дополнительно для исключения сифилиса рекомендовано обследование на RW. Баланопастит выявляется без затруднений, иногда бывает достаточно сложно выявить его истинную причину. Диагноз ставится на основании характерных клинических признаков и лабораторных данных. Для установления этиологического агента в настоящее время применяется ПЦР диагностика для определения вагиноз-ассоциированных бактерий и бактериальный пасев.
Какие проявления различные баланопастита?
Простой баланопостит отличается покраснением, отёчностью и мацерацией кожи головки и внутреннего листка крайней плоти. При развитии болезни образуются поверхностные эрозии различной величины с гнойным отделяемым, окружённые обрывками мацерированного эпителия. Лёгкая форма анаэробного баланопастита характеризуется резким неприятным (рыбным) запахом, скользким и липким налётом в области венечной борозды головки полового члена и невыраженной эритемой головки полового члена и крайней плоти. В большинстве случаев отмечается склонность к самоизлечению.
Эрозивный баланопостит проявляется образованием белых набухших участков омертвевшего эпителия. Далее образуются резко отграниченные красные болезненные эрозии с ободком мацерации по окружности. Как осложнение может развиться фимоз.
Успешное лечение простого и эрозивного баланопостита приводит к полному исчезновению следов эрозий. При анаэробном баланопастите отмечается наличие болезненных поверхностных эрозий с гнойным налётом и с выраженным специфическим запахом.
Гангренозный баланопостит. Встречается редко. Иногда ему сопутствует лихорадка, слабость, образуются глубокие гнойно-некротические язвы различной величины при резком отёке и покраснении головки и крайней плоти. В запущенной форме развивается фимоз, перфорация крайней плоти. При лечении язвы заживают крайне медленно.
Что такое кандидозный баланопастит? Как он проявляется?
Кандидозный баланопастит вызывается грибами рода кандида. И характеризуется эретематозной сыпью с болезненностью и зудом. Клиническая картина: пятнистая эритема с мелкими, иногда эрозированными папулами или сухими, тусклыми гиперемированными участками с глянцевой поверхностью. Рекомендуется сделать мазок на тампон из-под крайней плоти, выделение культуры микроорганизмов с поверхности крайней плоти, анализ мочи на сахар. Если заболевание часто рецидивирует, необходимо исключить предрасполагающие факторы: сахарный диабет, применение антибиотиков широкого спектра действия, исключить реинфекцию от партнёра, иммунодефицит вследствие любой причины (применение стероидов, химиотерапия, ВИЧ-инфекция и прочее).
Что такое анаэробный баланопостит? Как он проявляется?
Анаэробный баланопостит — воспаление головки, препуциального мешка и крайней плоти вызванное анаэробными грамотрицательными бактериями. Анаэробный баланопостит также известен под названием гардерелла-ассоциированный баланопостит. Анаэробный баланопостит могут вызывать бактероиды, фузобактерии, мобилункусы, атопобиум другие анаэробные кокки. Характеризуется выделениями с неприятным запахом, поверхностными эрозиями, препуциальным отёком, воспалением паховых лимфатических желез. При исследование мазков определяется веретенообразная, смешанная бактериальная флора.
Чта такое аэробный банопастит?
Баланопастит вызванный стрептококками, стафилококками, гарднереллами и другими бактериями. Клиническая картина может быть различной от небольшой эритемы до свища и отёка.
Что такое баланопасти, вызванный вирусом папилломы человека?
Баланопастит при котором выделен и типирован вирус папилломы человека (ВПЧ). Для клинической картины характерная диффузная эритема.
Как происходит лечение баланопастита?
Лечение баланопостита зависит от стадии заболевания, вызвавших его причин, индивидуальной переносимости больного различных препаратов. Лечение большинства форм баланопостита может проводиться пациентом самостоятельно, под наблюдением врача, с периодическим осмотром у врача. Рекомендовано обследование и при необходимости лечение полового партнёра.
Материал подготовлен врачом урологом-андрологом, физиотерапевтом, дерматовенерологом Акимовым Олегом Викторовичем. Запись на приём: 8-905-334-55-24.