Что такое предстательная железа?
Предстательная железа (простата) существует только у мужчин. Эта железа располагается под мочевым пузырём (там же проходит и мочеиспускательный канал). Предстательная железа окружает мочеиспускательный канал, идущий от мочевого пузыря и выходящий наружу через пенис. Главная роль предстательной железы заключается в выработке простатической жидкости — основного составляющего семени. У здорового человека размеры простаты соответствуют размеру каштана.
Что такое аденома простаты, в каком возрасте она развивается и как часто встречается?
Аденома, или доброкачественная гиперплазия простаты (ДГПЖ), развивается, как правило, в возрасте после 50 лет. Это заболевание развивается, когда увеличивается количество клеток в ткани простаты и железа становиться больше. Обычно предстательная железа увеличиваться в размерах после 45 лет, и этот процесс происходит до конца жизни. Увеличение простаты в зрелом возрасте и является обычно доброкачественной гиперплазией. После 50 лет аденома простаты встречается практически у каждого второго мужчины, а после 80 лет у девяти из десяти мужчин. ДГПЖ не обязательно приводит к раку простаты, который также может быть выявлен у пожилых мужчин. Однако аденома может привести к развитию осложнений, если лечиться не правильно.
Как проявляется аденома простаты и чем она опасна для здоровья?
Увеличенная в размерах простата, окружая мочеиспускательный канал, начинает на него давить, вызывая нарушение мочеиспускания. Основные симптомы аденомы простаты — это различные расстройства мочеиспускания: затруднённое и учащённое мочеиспускание (днём и особенно ночью), ослабление струи мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, прерывистое мочеиспускание и т.д. Аденома простаты может даже вызвать так называемую задержку мочи, когда мужчина вовсе не может самостоятельно помочиться. Если Вы отмечали у себя хотя бы один из этих симптомов, необходимо обратиться к урологу. В более молодом возрасте такие симптомы могут быть вызваны другими причинами (сужение уретры, нейрогенные расстройства мочеиспускания, воспалительные процессы, простатитом). Расстройства мочеиспускания, вызванные аденомой простаты, могут привести к нарушению оттока мочи из мочевого пузыря и почек, способствовать развитию инфекций мочевых путей, образованию мочевых камней и почечной недостаточности.
Что Вас ожидает во время визита к урологу?
Уролог должен прежде всего удостоверится, что возникшие у Вас расстройства мочеиспускания действительно вызваны аденомой простаты. Для этого он проверяет её размеры пальцем через прямую кишку и с помощью ультразвукового исследования (УЗИ). Если Вам за 50, уролог обязательно назначит анализ крови на простатоспецифический антиген (ПСА) для того, чтобы удостоверится в отсутствии у Вас рака простаты. Врач обязательно проверит полноценность опорожнения мочевого пузыря (наличие остаточной мочи), сделает общий анализ и посев мочи. Желательно заполнить опросник — Международной системы суммарной оценки симптомов заболеваний простаты (IPSS). До 7 баллов — лёгкая степень, 8-19 — средняя степень, 20-35 тяжёлая степень. Могут потребоваться и другие исследования.
Какие существуют медикаменты для лечения аденомы простаты?
Современные методы лечения аденомы простаты многообразны и высокоэффективны. Они делятся на медикаментозные и хирургические. Развитие прежде всего медикаментозного метода привело к тому, что в США оперируется не более 20% больных аденомой простаты. Однако, в некоторых случаях операция абсолютно показана. В подборе оптимального для Вас метода решающую роль играет квалификация врача. Многие из широко рекламируемых пищевых добавок, «растительных экстрактов» и гомеопатических средств, «рассасывающих аденому», на деле, как правило, не прошли надлежащих клинических испытаний и не дают никакого лечебного эффекта, кроме психологического. Широкое признание урологов всего мира получили препараты из группы альфа-адреноблокаторов (томсулазин, доксазозин, теразазан и др.). Они обладают доказанной клинической эффективностью и рекомендованы для симтоматического лечения аденомы простаты в качестве средств первого выбора. Вторая группа препаратов — ингибиторы 5-альфаредуктазы (финастерид) замедляет рост аденомы. Препараты следует применять только по назначению врача и под его контролем.
Что требуется в изменении образа жизни?
Ограничение употребления алкоголя и кофеинсодержащих напитков. Ограничить употребление жидкости на ночь. Увеличение употребления фруктов и овощей. Стараться предугадать потребность в мочеиспускании, если у вас не будет возможности помочиться — за 2-3 часа до этого ограничит употребление жидкости. После завершения мочеиспускания через несколько минут повторить попытку опорожнить мочевой пузырь. Пытайтесь тренировать мочевой пузырь, сдерживаясь, как можно дольше между мочеиспусканиями. Если при наличии аденомы вас ничего не волнует, при лёгкой симптоматики также необходимо регулярно проверяться, обращаясь хотя бы раз в год к врачу.
Материал подготовлен врачом урологом-андрологом, физиотерапевтом, дерматовенерологом Акимовым Олегом Викторовичем. Запись на приём: 8-905-334-55-24.