Волгоград

Имеется ввиду резус-конфликтная беременность. Она возникает у резус-отрицательной матери при резус-положительном отце, при повторной беременности, когда в крови матери появляются антитела, направленные против ребёнка. У резус-отрицательного отца нет резус-белка, поэтому причину гибели плода надо искать в другом.

Эндемический зоб - это заболевание щитовидной железы, встречающееся в географических районах с недостаточностью йода в воде и пище (Волгоград и Волгоградская область являются йоддефицитными регионами). При эндемическом зобе из-за недостаточного поступления йода развивается так называемое компенсаторное увеличение щитовидной железы. Для того, чтоб «захватить» из крови максимальное количество йода, щитовидная железа вынуждена изменять структуру и увеличивать свою полезную площадь, т.е. увеличиваться в размерах. Такие изменения часто служат фоном для ухудшения работы щитовидной железы и более грубого изменения её структуры - образования узлов. Для лечения эндемического зоба традиционно используются препараты, содержащие йод, и препараты гормонов щитовидной железы. В качестве профилактического средства можно использовать йодированную соль и йодсодержащие лекарственные препараты (например, Йодомарин -200 или Йодид-200). Во время беременности потребность в йоде возрастает - ведь необходимо обеспечить йодом не только маму, но и ребёнка. Следует особо отметить, что во избежание возникновения нарушений развития плода беременные женщины в течение всего периода вынашивания ребёнка должны получать адекватную дозу йода - для этого достаточно ежедневно принимать одну таблетку препарата Йодомарин-200 или Матерна (поливитаминный комплекс для будущих мам).

Те же препараты и в той же дозе нужно будет продолжить принимать и в течение всего периода кормления грудью.

Вы сами практически ответили на свой вопрос, отметив связь приёма орального контрацептива и пищевых волокон. Волокна действуют как адсорбент, снижая этим концентрацию гормонов, и отмечается нарушение цикла. Поэтому приём пищевых добавок оставьте на время, когда Вы будете пользоваться механическими средствами защиты.

Заочно отвечать очень сложно. Данная ситуация требует обязательного осмотра и госпитализации. Вызывайте скорую помощь, она отвезёт Вас в ближайшую гинекологию. Надо исключать прервавшуюся беременность малого срока, учитывая отсутствие контрацепции, или дисфункциональное маточное кровотечение. Будьте готовы к тому, что Вам предложат выскабливание полости матки.

В России наблюдаются по беременности в условиях женской консультации. В принципе, Вы можете наблюдаться в любой женской консультации, но обычно женщинам удобнее посещать ближайшую по месту жительства. К каждому роддому относится своя консультация, поэтому надо определиться с выбором роддома и посещать относящуюся к нему консультацию. Каких-либо принципиальных отличий в родовспоможении роддома г. Волжского нет, но так как он является перинатальным центром, есть преимущества в выхаживании недоношенных детей. В г. Волгограде перинатальным центром является также роддом № 5 (Краснооктябрьский).

Со своей стороны могу порекомендовать роддом № 7, который только открылся после ремонта и также оснащён всем необходимым и современным оборудованием. Есть одноместные палаты для мамы с ребёнком. Кроме того, роддом находится в составе многопрофильного лечебного учреждения и нет проблем с осмотром разных специалистов. Выбор врача на Ваше усмотрение.

Пока Вы выбираете, где рожать, не забудьте пройти УЗИ для исключения патологии беременности и определить пол ребёнка (по желанию). Будут проблемы в обследовании и прочие - пишите.

Ещё раз нужно сказать, что надо лечить болезнь, а не анализы. Если нет жалоб и доктор не находит признаков воспаления матки и придатков, то можно ограничиться местным лечением влагалища (тот же гексикон). Лечить уреаплазмоз, бактериальный вагиноз также нужно при их клиническом проявлении, так как зачастую женщина является носителем антител этого заболевания. Но если Вы планируете в будущем беременность, то лучше сдать кровь на наличие антител к данным возбудителям, и, если титр антител будет высоким, то следует провести лечение антибиотиками.

Хотелось бы узнать, по какому поводу была произведена операция. Если это было травматическое повреждение органа, то это будет время, отведённое на заживление послеоперационной раны и реабилитацию, и на ребёнке операция не отразится. Если удаление селезёнки было произведено в связи с заболеванием крови, то возможность иметь ребёнка будет зависить от тяжести заболевания (заключение даёт гематолог).

Хронический аднексит может быть причиной бесплодия, так как нарушается функция яичников (созревание и высвобождение яйцеклетки) и маточных труб (они запаяны и не могут захватить яйцеклетку). Если вы пролечились от инфекции и скоррегировали снижение иммунитета, исключили эндокринные заболевания, то лучше всего провести диагностическую лапароскопию. Во время этой операции оценивается состояние внутренних половых органов, разделяются спайки, восстанавливается при возможности, их анатомическое соотношение.

Про резус: он никакого отношения к возможности забеременеть не имеет. При повторной беременности может возникать резус-конфликтная беременность, при которой страдает ребёнок. Гепатит «С» передаётся через кровь, поэтому может передаться только от заражённой матери к плоду. Но возможность этого очень мала, так как плацента выполняет роль барьера от бактерий и вирусов (в меньшей степени), заражение может произойти во время родов при прохождении через родовые пути, когда есть контакт с кровью.

Менструальный цикл здоровой женщины имеет следующие характеристики: время кровотечения 5 (плюс-минус 2 дня), интервал между кровотечениями - 28 (плюс минус 5 дней). 21 день менструального цикла - это мало, возможно, Вы неверно ведёте подсчёт (кстати, это распространённая ошибка). Считать надо с первого дня менструации до первого дня следующего менструального кровотечения. Овуляция происходит в середине цикла - при стандартном 28-дневном цикле это будет 14 день, но, учитывая возможный разброс в 2-3 дня, наиболее опасными будут 10-17 день. При 21-дневном цикле это будут 7-13 день. В вашей ситуации был 11 день цикла, поэтому возможность беременности очень высока.

Можно применить метод Юспе — в течение 72 часов после незащищённого полового акта как можно раньше выпить таблетки (ригевидон — 3 шт. сразу или марвелон — 4шт.), через 12 часов повторить приём этих же таблеток. Через 1-2 дня должно пройти менструальноподобное кровотечение, при его отсутствии — сделать тест на беременность. Данный метод может применяться только в исключительных случаях, так как возможны осложнения в виде нарушений менструального цикла, кровотечений. При приёме гормональных препаратов может быть тошнота, рвота. Если после приёма таблеток была рвота, то их приём следует повторить.

Факт обнаружения гарднерелёза и уреаплазмоза ещё ничего не говорит. Если это возбудители воспаления матки и придатков, которые ведут к спаечному процессу в малом тазу, то это — причина бесплодия. Если анатомических изменений половых органов врач у вас не нашёл, нет признаков воспаления, то причину надо искать в другом. Не забывайте обследовать мужа — бесплодие в парах делится примерно пополам между супругами.

Если месячные приходят в срок, но сопровождаются сильными болями и вегетативными нарушениями (тошнота, рвота, головокружение), то это — альгодисменорея (болезненные месячные). Обычно эти явления уменьшаются или совсем проходят при регулярной половой жизни, если же эти симптомы появились при половой жизни, то надо исключить воспалительные заболевания половых органов. Обратитесь к врачу!

Данные симптомы присущи угрозе прерывания беременности. Нужно начать сохраняющую терапию - гинипрал по 1/4 таблетке 4 раза в день, магне В6 по 2 таб. 2 раза в день. При сохраняющихся болях - обращайтесь в роддом, показана госпитализация.

Что же всё-таки беспокоит — задержка месячных или результаты мазка? Однократный сбой менструального цикла может быть связан со стрессовыми ситуациями, перенесённым ОРВИ и т.д. Насчёт мазка — увеличение лейкоцитов до 40 (так называемая третья степень чистоты) говорит о наличии кольпита, и если доктор говорит, что всё в порядке, то надо только санировать влагалище, чем — подскажет доктор.

Тест на беременность даёт положительный результат на 14-й день беременности, то есть при стабильном 28-ми дневном цикле это будет уже на 2-3 день задержки. Повторите его ещё раз через 3 дня, если остаются сомнения — сделайте УЗИ, при этом исследовании видят плодное яйцо в 3 недели беременности.

Данный мазок первой степени чистоты — количество лейкоцитов и эпителия соответствует норме. В норме флора мазка должна быть палочкоядерной. Если она полиморфна, то есть представлена множеством микроорганизмов, и вас беспокоят выделения, то надо обследоваться глубже (бак. посев из цервикального канала, обследование на ИППП-инфекции, передающиеся пол. путём).

Ваш случай — убедительный показатель «проколов» при предохранении путём вычисления опасных дней при стабильном менструальном цикле. К сожалению, когда произошла овуляция, остаётся только гадать, она могла «выскочить» и в начале, и в конце менструального цикла. Учитывая, что нормальная беременность длится 38-42 недели, срок зачатия не столь важен.

Такой специальности нет вообще. Исторически гинеколог лечит одно, уролог - другое. Тем не менее рекомендую обратиться в Клинику № 1 ВолГМУ, ул. Никитина, 64, рядом с МСЧ 40. Отделение гинекологии. Можете сослаться на мою рекомендацию.

Обратитесь на Красный Октябрь в женскую консультацию. Медикаментозный аборт возможен до 20 дней задержки.

Вероятно, это так. Рожать самостоятельно Вы сможете, но необходимо обратиться к хирургу и правильно подготовиться к родам. Варикоз наружных половых органов - лишь верхушка айсберга. При нарушении кровообращения страдаете не только Вы, но и Ваш будущий ребёнок.