-
№3.
На протяжении 2 лет меня периодически тошнит по вечерам. До рвоты не доходит, но чувство иногда, что вот-вот, бывает. Была у врача года 1,5 назад, она пощупала живот (было не безболезненно) и просто выписала капли - пить за полчаса до еды (они также помогали при тошноте в транспорте). Через некоторое время тошнота прошла и капли я принимать перестала. Не могу сказать точно, сколько прошло времени, но тошнота опять начала меня мучать. Практически каждый вечер я ложусь спать, и мне плохо. Если я немного чего-то поем, тошноты почти не чувствую. Мне очень хочется знать, чем это вызвано?! Как мне от этого избавиться? Пить опять капли - не вижу смысла (они не лечат, а только временно избавляют от тошноты).
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
Начнём по порядку. Определить причину заболевания за глаза, конечно, можно, и назначить всяких лекарств тоже. Главное - не пропустить органической патологии. Подобные симптомы могут говорить как о функциональных нарушениях, так и о язвенной болезни, хроническом панкреатите, дуоденогастральном рефлюксе и т.д. Лечение принципиально различное. 1,5 года в гастроэнтерологии - срок очень большой. Могло измениться многое. Нужно смотреть пациента. Предлагаю не мучиться и после достойной встречи Нового Года пройти обследование: УЗИ и ЭГДС. Тогда и определимся. Пишите, согласуем время и место.
-
№4.
Вот уже месяц меня тошнит по вечерам, после 18 часов или ранее, и до момента, пока я не лягу спать. Проверила уже все органы почти. Голову (ЭЭГ, РЭГ, ЭХГ и МРТ). Исключили возможные проблемы. Проверилась у проктолога на предмет рака кишечника (ничего, кроме геморроя, у меня не нашли). Проверила сердце - только немного повышен холестерин, другие анализы крови и гормоны нормальные. Проверка у гинеколога показала наличие полипа цервикального характера и эндометриоз (его сразу удалили), но тошнота не проходит. Сделала гастроскопию и УЗИ. УЗИ показало, что всё в норме (желчный пузырь и поджелудочная железа). Гастроскопия показала наличие двух небольших эрозий желудка. Это весь эпикриз моих заболеваний. Так от чего может меня тошнить? Тесты, взятые при гастроскопии, были нормальные. Что со мной? Больше нет сил тошнить.
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
Перечень обследований впечатляет. Соберите все результаты и приходите в любой рабочий день в университетскую клинику № 1 с 9.30 до 14.00. Клиника находится по адресу ул. Никитина, 64. Это в кировском районе, ниже сбербанка, на территории МСЧ 40. Найдёте меня на третьем этаже в хирургическом отделении. Я думаю, что Ваши проблемы решаемы.
-
№5.
Здравствуйте! Моей матери 57 лет, ей поставили диагноз - очаговый атрофический гастрит с пониженной кислотностью. Посоветуйте, пожалуйста, какие современные лекарственные препараты лучше применять для лечения. Заранее благодарю.
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
Это эндоскопический диагноз, говорящий о изменении (атрофии слизистой желудка). Клинически он никак не проявляется. Если пациентку что-то беспокоит, то надо искать другую причину. Необходимо помнить, что данная патология может постепенно изменяться с перерождением в другую, например, в злокачественную. Необходим контроль ЭГДС 1-2 раза в год с биопсией слизистой.
-
№6.
Здравствуйте, доктор! Мне 47 лет. Скажите, пожалуйста, у меня гастрит, панкреатит, гемангиома печени. Чай я пью очень редко, а молоко утром, днём и вечером. Скажите, можно ли так часто пить молоко? Спасибо.
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
У 70 % людей фермент, ответственный за переработку молока кончается в трёхлетнем возрасте. Далее рекомендуются кисломолочные продукты. При панкреатите молоко необходимо исключить из рациона в период обострения заболевания.
-
№7.
У меня боли в области сердца. Отрыжка помогает избавиться от боли, но не надолго. Частое головокружение. Кардиологи ничего не нашли. Психиатр сказал, что всё от нервов, а врачи из скорой сказали, что это невралгия сердца.
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
Боли в области сердца могут провоцировать заболевания печени, желчного пузыря и желудка, позвоночника. Необходима консультация гастроэнтеролога и невропатолога.
-
№8.
Здравствуйте доктор! Мне 47 лет. У меня больной желудок на протяжении 20 лет. Последние 3 года стал очень сильно беспокоить. Я делал ФГДС, но серьёзного ничего не нашли. ДS: Зерничный гастрит, хр. панкреатит, хр. гастрит, холецистит. Меня сильно беспокоит переполнение и тяжесть в желудке, хотя ем совсем немного. Стоит сделать глоток воды или укусить хлеба или чего-нибудь - идёт отрыжка воздухом. Даже если лежу, а потом встаю - начинается отрыжка. Отрыжка воздухом постоянная. Не знаю, какие лекарства пить, перепробовал почти все: Мезим, Пензитал, Креон 10000, и т.д. Что мне делать? Спасибо!
Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 4 курса Лечебного факультета ВолГМУ
Обратитесь в Областную больницу в гастроэнтерологическое отделение, там работают замечательные специалисты.
-
№9.
Скажите, какой диеты придерживаться после перенесённой операции по острой кишечной непроходимости (спаечный процесс в брюшной полости).
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
Частое, по 5-6 раз в день, питание малыми порциями, кисломолочные продукты, супы. Исключить свёклу, капусту, морковь, бобовые. Пища отварная или на пару. Строго следить за регулярностью стула.
-
№10.
Здравствуйте! Мне 23 года. Для лечения цистита врач прописал Монурал. После приема симптомы не пропали, но появилась диарея, которая продолжается уже 6 дней. Стул очень жидкий и частый, но без запаха и нормального цвета. Температура тела нормальная. Что делать и что можно принимать? Спасибо.
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
Возможно, это проявление дисбиоза кишечника. Линекс, Хилак форте, Смекта. Внимательно читайте аннотацию, но лучше - сходите на приём к гастроэнтерологу.
-
№11.
Здравствуйте, доктор! Мне 48 лет. Гастрит с детства. Желудок саднит практически постоянно. Два года назад принял курс антибактериальной терапии - стало хуже, потом вернулось на круги своя. Последнее ФГС - атрофический гастрит. Следует ли беспокоиться или согласиться с позицией участкового терапевта - гастрит и гастрит, диета.
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
Желудок болеть не должен, даже если у Вас гастрит. Диета диетой, надо полноценно пролечиться и забыть про боли.
-
№12.
Подскажите, пожалуйста, где в Волжском или Волгограде можно связаться с доктором и задать вопросы на личной консультации про установку внутрижелудочного баллона? Заранее спасибо за ответ!
Отвечает: Неживов Андрей Викторович, юрист
В настоящий момент установкой внутрижелудочных баллонов занимаются только в университетской клинике 1. Адрес и телефон по ссылке http://www.volgogradru.com/catalog/klinika_1.org
-
№13.
Здравствуйте. Меня зовут Оксана. Мне 52 года. На здоровье никогда не жаловалась - до сегодняшнего дня. С самого утра — тошнота, диарея, небольшая температура. Выпила таблетку - не помогает. Посмотрела в интернете, вроде бы инфекция. Но от чего странно? Всегда придерживалась правильного питания, занималась гимнастикой, не имела вредных привычек. Может климакс проявляется у всех по-разному?
Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 5 курса Лечебного факультета ВолГМУ
Нужно проверить органы пищеварения (анализ крови, УЗИ, ФГДС).
-
№14.
Здравствуйте, мне поставили диагноз: Проксимальный дуоденит эрозивный. Диагноз первичный. Эритематозный гастрит с тотальным поражением желудка, патологические изменения - умеренные. Гастроэнтеролога в поликлинике не оказалось, послали к хирургу. Он выписал: Клацид-2р.в день по1г., Ампиокс 2р.в день по 1г. и Маалокс. А в описании таблеток пишется, что взрослому можно только 0,5 г в сутки. Посоветуйте, пожалуйста, как правильно принимать препараты. Спасибо.
Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 5 курса Лечебного факультета ВолГМУ
Препараты необходимо принимать в соответствии с аннотацией (инструкцией). Если схема лечения, назначенная врачом, расходится со схемой, предложенной в аннотации, попросите врача объяснить причину назначения такой схемы, и положительный эффект.
-
№15.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как правильно лечить хр.атрофический гастрит с метаплазией слизистой по кишечному типу, дуадэно-гастральный рефлюкс, хр.холецистит с дискинезией желчных путей? Этот диагноз был поставлен после ФГДС и биопсии слизистой оболочки желудка. Спасибо.
Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 5 курса Лечебного факультета ВолГМУ
Необходимо комплексное лечение. Для назначения необходимо всестороннее обследование.
-
№16.
Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, к кому мне обратиться, если у меня всё время жидкий стул.
Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 5 курса Лечебного факультета ВолГМУ
Гастроэнтеролог. Необходимо исключить инфекционное заболевание.
-
№17.
Здравствуйте! Беспокоит такая проблема: периодически возникает отрыжка, сразу после еды и в затем в течение некоторого времени, отрыжка едой. Бывает если долго не ешь отрыжка учащается, отрыжка пустая в этом случае и появляется толстый белый налёт на языке, который неприятно пахнет. Подскажите, что это может быть?
Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 5 курса Лечебного факультета ВолГМУ
Необходим осмотр гастроэнтеролога с обследованием желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Возможны заболевания пищевода, ЖКТ, 12-перстной кишки.
-
№18.
Здравствуйте, доктор! Мне 36 лет. Вот уже несколько лет после еды у меня идёт отрыжка воздухом и запахом пищи. В принципе никогда не обращала на это внимание. Но в этом году к отрыжке прибавилось ещё температура 37,2, тяжесть, а иногда и боли в правом подреберье. Участковый врач направил на УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, сказал, что всё в норме. Неделю назад попала в больницу по скорой помощи (были сильные боли и рвота), сделали тоже УЗИ, побыла там неделю, выписали с диагнозом острый панкреатит. Принимаю КРЕОН 10000, но боли не прекращаются. Что это может быть? Где пройти полное обследование? Спасибо.
Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 5 курса Лечебного факультета ВолГМУ
Обратитесь в «ВДЦ». Необходимо обследовать пищевод, желудок, кишечник для того, чтобы исключить грыжу пищеварительного отверстия диафрагмы.
-
№19.
У мамы сужение пищевода протяженностью 4 см. Пища проходит в желудок через 20 минут. Если это не онкология, подлежит ли "спазм пищевода" медикаментозному лечению? Или нужно хирургическое вмешательство, и в какой степени? Какие могут быть последствия?
Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 5 курса Лечебного факультета ВолГМУ
Существует множество способов оперативного лечения от бужирования до пластики, но методы и способ лечения выбирает лечащий врач с учетом многих факторов. Лекарственная (консервативная терапия) имеет место быть, но при положительном эффекте на применении назначенного лечения.
-
№20.
Добрый день! вопрос такого плана - у моей подружки, когда она спит бывает неприятный запах изо рта, очень резкий, не знаю как ей об этом сказать, чтоб не обидеть. Запах не каждый день а как то без системно, сегодня есть - завтра нет. Посоветуйте, что делать? Заранее большое спасибо!
Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 5 курса Лечебного факультета ВолГМУ
Вашей подружке нужно обратиться к гастроэнтерологу. При назначении адекватного лечения такой проблемы больше не будет. Либо эта патология со стороны ЛОР органов или банально-проблемы с ротовой полостью-обратитесь к стоматологу.
-
№21.
Здравствуйте, доктор! У меня вопрос немного странный. Мне говорят, что от меня пахнет «солёной рыбой». Что это, заболевание какое-то? Ничего не подозреваю у себя. Елена.
Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 5 курса Лечебного факультета ВолГМУ
Вам нужна консультация гастроэнтеролога, гематолога и кожвенеролога.
-
№22.
Здравствуйте! Моей дочке 7 лет. В 1,5 года у неё обнаружили лямблии. Болел живот постоянно, отсутствие аппетита, тошнота на запахи, рвота иногда... Пролечились, сдавали контрольные анализы, всё было отрицательно. Потом опять началось. Сейчас она практически ничего не ест, только сладкое, от остального её тошнит. Утром может рвота быть. Врачи ничего не находят. Подскажите, может, нужно обследовать более глубоко печень, кишечник и что это за обследования? Заранее спасибо!
Отвечает: Брагина Елена Александровна, фельдшер, студентка 5 курса Лечебного факультета ВолГМУ
Консультация гастроэнтеролога (ФГДС), УЗИ органов брюшной полости, анализ мочи, анализ кала. Консультация гематолога.